В Москве прошел VII Всероссийский конгресс пациентов
9-11 ноября 2016 года в г. Москве состоялся VII Всероссийский конгресс пациентов. От ВООГ «Содействие» в работе конгресса приняли участие Солодовников А., первый вице-президент, Дубова О., региональный представитель по Калининградской области и Намитова С., региональный представитель по Пермскому краю.
В ходе Конгресса обсуждались темы общественно-государственного управления здравоохранением:
- проблемы развития здравоохранения на современном этапе;
- организация системы общественного контроля в сфере здравоохранения и надзор над исполнением действующих законов и решений в здравоохранении;
- пути повышения доступности и качества медицинской помощи в РФ;
- проблемы лекарственного обеспечения страны на современном этапе;
- развитие информационных технологий в сфере здравоохранения;
- взаимодействия медицинского и пациентского сообществ: реальность и перспективы.
В рамках дня прошли круглые столы, панельные дискуссии по актуальным проблемам здравоохранения, с участием представителей Министерства здравоохранения РФ, Минпромторга РФ, Минэкономразвития РФ, Общественной Палаты РФ, Федеральной антимонопольной службы, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и других профильных государственных и общественных структур, а также представителями медицинского и пациентского сообществ.
Открывая мероприятие, сопредседатель Всероссийского союза пациентов, президент Всероссийского общества гемофилии Юрий Жулев отметил важность диалога общественных организаций с властью, чтобы «совместно противостоять новым вызовам и сообща преодолеть существующие барьеры».
Ян Власов, сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов, президент Общероссийской общественной организации инвалидов – больных рассеянным склерозом привлек внимание к объективным проблемам сегодняшнего здравоохранения, связанным с так называемой «оптимизацией» бюджетов, осуществляемой в регионах без учета мнения гражданского общества. «Пациент видит в связи с оптимизацией резкое сокращение количества специалистов, уменьшение коек в стационарах, по некоторым данным их не хватает до 30%. Видит уменьшение доступности и качества медицинских услуг, увеличение количества врачей-совместителей, очереди, невозможность своевременно получить помощь», - отметил сопредседатель ВСП.
Вероника Скворцова рассказала присутствующим о работе Минздрава России по формированию пациентоориентированной модели здравоохранения: «С 2016 года все виды медицинской помощи имеют определенные сроки ожидания: начиная от ожидания участкового врача, специалистов первичного звена неотложной скорой помощи и заканчивая лабораторными исследованиями. Этого не было никогда – ни в Советский, ни в Постсоветский период. Сейчас это не просто регламентируется, это закреплено программой государственной гарантии и утверждено постановлением правительства Российской Федерации», – подчеркнула Вероника Скворцова.
Министр сообщила, что представители пациентских организаций входят в Общественный совет при Минздраве России. На заседаниях совета обсуждаются основные общественно значимые вопросы развития здравоохранения, ежегодно рассматривается государственная программа «Развитие здравоохранения» и Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В завершение своего выступления Министр поблагодарила участников обществ пациентов и НКО за их работу.
Елена Сучкова, заместитель председателя ФОМС обратила внимание присутствующих, что развитие пациентоориентированной модели продолжается. «Безусловно, уже очень многое для этого сделано государством, медицинскими сообществами и общественными организациями, - сказала она. - И только нашими общими усилиями мы сможем и далее решать те сложнейшие социально значимые задачи, которые стоят сегодня перед здравоохранением, в числе которых - и развитие информационных технологий, и внедрение современных методов лечения».
Сергей Цыб, заместитель Министра промышленности и торговли России в своем обращении рассказал о самых значимых итогах реализации госпрограммы «Фарма-2020» на сегодняшний день.
«При активной поддержке со стороны государства и самих фармацевтических компаний Россия развивает собственные фармацевтические компетенции. Мы научились делать технологически очень сложные препараты. В онкологии – моноклональные антитела, рекомбинантные факторы крови, вакцины, белки – многое, что удалось создать за последние пять лет, не существовало в советское время, – рассказал замминистра. – Это недостаточный срок, чтобы мы смогли серьезно продвинуть эту область на новый уровень. Однако то, что создана платформа для дальнейшего развития, очевидно».
При этом, по его словам, поставлены амбициозные цели и задачи. Сергей Цыб особо отметил, что сейчас внимание регуляторов и бизнеса акцентируется на вопросе развития производства орфанных препаратов, в решении которого взаимодействие с пациентским сообществом имеет колоссальное значение на этапах формирования планов по производству данной группы продуктов. «Мы сейчас такую работу активно проводим в рамках реализации мероприятий дорожной карты по оказанию паллиативной помощи», – подчеркнул он.
В рамках брифинга «Проблемы доступности и качества медицинской помощи на современном этапе» участники конгресса имели возможность задать волнующие вопросы и получить ответы. Одним из животрепещущих вопросов выписка рецептов на три месяца, в большинстве регионов, несмотря на имеющийся приказ пациентам не доступна такая возможность. Также вопросы о не включении ряда инновационных препаратов в программу 7 нозологий и многие другие.
В рамках круглого стола «Проблемы получения медицинской помощи в России», модератором которого был Борисов Д.А., заместитель председателя правления Ассоциации онкологов России, к.б.н поднимались вопросы стратегии развития медицинского страхования в России, клинических исследований в России, о возможностях получения квот ВМП по офтальмологии, о возможностях лекарственного обеспечения онкологических больных в условиях ограниченного финансирования, о защите прав пациентов на получение современных инновационных методов лечения.
Николай Дронов, председатель исполнительного комитета МОД «Движение против рака» акцентировал внимание участников на проблемы в сфере организации медицинской помощи онкобольным с лимфомами, лекарственном обеспечении инновационными препаратами.
Лимфома – это онкологическое заболевание лимфатической ткани, характеризующееся увеличением лимфатических узлов, а также поражением различных внутренних органов, в которых происходит бесконтрольное деление "опухолевых" лимфоцитов.
По словам заместителя председателя Правления Ассоциации онкологов России Дмитрия Борисова, за последнее время в лечении онкологических заболеваний был совершен ряд крупнейших открытий, однако лимфома Ходжкина на протяжении многих лет оставалась застывшей болезнью с точки зрения используемых лекарственных средств. Сегодня у практического здравоохранения появилась уникальная возможность эффективного лечения пациентов с лимфомой Ходжкина и эта технология должна быть доступна максимальному количеству больных, для которых может быть, достигнут очень высокий терапевтический эффект.
Во время обсуждения докладов, выступила Намитова С.А., акцентировав внимание участников необходимости включения инновационных диагностических исследований в тарифы ОМС с целью улучшения качества медицинских услуг и контроля лечения онкобольных.
Также была возможность принять участие в круглом столе «Проблемы онкологической помощи в России». В рамках данного круглого стола обсуждались вопросы состояния онкологической службы в РФ, пути повышения эффективности государственных программ в здравоохранении, социально-экономическое бремя рака молочной железы в РФ, доступности таргетных препаратов, спасающие жизни пациентов.
Участников круглого стола проинформировали о проработке стратегии борьбы против неинфекционных заболеваний в России, куда входит и раздел по профилактике, скринингу, ранней диагностике и лечению онкологических заболеваний в стране.
Заведующий отделением клинических биотехнологий ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина Константин Лактионов поднял вопрос по проблемам рака легкого в РФ.
Рак легкого занимает первое место в структуре заболеваемости мужчин. В 2015 году состояло на учете 133,8 тыс. пациентов. 41% диагностирован на IV стадии, 31 % на III стадии. Курение является основным фактором развития рака легкого.
Руководитель отдела организации здравоохранения и оценки мед.технологий ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина Павел Шабалкин обозначил вопрос «Пути повышения эффективности государственных программ в здравоохранении». Павел Игоревич обозначил государственные приоритеты в сфере охраны здоровья граждан – это сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания и демография. Наиболее проблемные онкологические заболевания среди женщин – это рак молочной железы, рак шейки матки, рак тела матки и рак яичников.
На сегодняшний день в стране есть инновационные направления лекарственной терапии в онкологии и онкогематологии.
При рассмотрении вопроса по лечению онкогематологических заболеваний, был приведен пример клинико-экономической эффективности лекарственных препаратов дазатиниб и нилотиниб при терапии хронического миелолейкоза.
По итогам круглого стола были обозначены возможности повышения эффективности государственных программ лекарственного обеспечения: выбор приоритетов, разработка клинических протоколов, перераспределение ресурсов, совершенствование клинических регистров, расширение лекарственных препаратов (ЖНВЛП, 7ВЗН, ОНЛС), внедрение программ лекарственного обеспечения по конкретным нозологиям.
И итоговым мероприятием в рамках конгресса стала площадка «Лучшие практики деятельности пациентских НКО», на которой выступили с докладами представители пациентских организаций: «Опыт деятельности общественной организации «Нефро Лига» в защите прав пациентов», «Роль общественных советов в региональной системе здравоохранения», «Взаимодействие Всероссийского союза пациентов с международным пациентским сообществом».
От ВООГ «Содействие» выступил Андрей Солодовников с презентацией «Опыт защиты прав пациентов с онкогематологией», представив участникам информацию о деятельности организации в стране.
10-11 ноября 2016 года в г. Москве в рамках VII Всероссийского конгресса пациентов прошел тренинг «Общественные советы в современном здравоохранении».
От ВООГ «Содействие» в работе тренинга в качестве тренеров и экспертов приняли участие Солодовников А., первый вице-президент, Дубова О., региональный представитель по Калининградской области и Намитова С., региональный представитель по Пермскому краю.
В ходе тренинга прошла открытая дискуссия с участием Андреевой И.Л., Власова Я.В., Жулева Ю.А., по обсуждению итогов конгресса, участники высказали свои предложения, подняли острые вопросы в сфере здравоохранения.
Андреева И.Л., помощник министра здравоохранения РФ выступила перед участниками с докладом «Организация системы общественного контроля в сфере здравоохранения на региональном и федеральном уровне».
Напомнив членам общественных советов об участии в проведении в регионах независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями. С нормативно-правовыми документами по проведению независимой оценки можно ознакомиться на сайте министерства здравоохранения РФ:
https://www.rosminzdrav.ru/open/supervision/format
Участники поделились своим опытом проведения данной работы в регионах.
Участники тренинга продолжили работу на площадке «Самооценка работы региональных общественных советов. Проблемы и перспективы работы региональных общественных советов».
Основная задача данной площадки – это проанализировать свою деятельность в общественном совете региона, проверить качество своих протоколов и осуществляется ли контроль за исполнением решений советов.
Далее всем участникам предложили посетить на выбор мастер-классы: «Действия НКО в условиях кризиса», «Выравнивание квалификации членов общественного совета, проводящих независимую оценку медицинских организаций», «Опыт общественной экспертизы НПА», «Общественный мониторинг: оценка безбарьерной среды», «Популяризация деятельности общественного совета на общественной площадке. Опыт Калининграда», «Правовые основы лекарственного обеспечения по программе «7 нозологий». Каждый смог выбрать для себя наиболее интересную площадку, познакомиться с опытом других субъектов.
Региональный представитель ВООГ «Содействие» по Калининградской области, заместитель председателя Общественного Совета при ТО Росздравнадзора по Калининградской области Ольга Дубова поделилась опытом совместной работы региональных пациентских организаций-членов общественного Совета.
Вниманию участников мастер-класса была представлена презентация об информационно-просветительском проекте для населения «Азбука здоровья», впервые реализованном на праздновании Дня города в 2014 году, а также о совместном проведении мероприятий Дня здоровья в отдаленных городах области (Черняховске и Зеленоградске), школе пациентов (МООНП «НЕФРО-ЛИГА» и региональное отделение Российской Диабетической Ассоциации).
11 ноября 2016 участники погрузились в деловую игру «Страна советов». 5 команд должны были посетить площадки «Навигатор пациента», «Территория образов», «Город речей и вопросов», «Дорога документов», «Оазис для путника».
Каждая из площадок включала образовательную часть, опросы. Данная игра позволила проверить знания участников конгресса, найти единомышленников в регионах и объединить разные пациентские организации в решении общих задач.
По окончании VII Всероссийского конгресса пациентов многие участники отметили полезность привлечения в качестве тренеров и экспертов представителей пациентских организация с опытом практической работы на местах, а также необходимость объединения совместных усилий организаций с различными нозологиями с целью эффективной работы в регионах по защите прав пациентов.
Солодовников Андрей
Дубова Ольга
Намитова Светлана
Фотографии: Всероссийский Союз Пациентов