Новость

9 января 2022 г. состоялась онлайн школа для пациентов с МПЗ и сердечно - сосудистыми заболеваниями, гипертонией.

Приветственным словом мероприятие открыла вице-президент ВООГ «Содействие» Смирнова Лариса Леонидовна, рассказав о деятельности организации, которая была создана по инициативе пациентов с ХМЛ и при поддержке гематологов в феврале 2007 г.

Лариса Леонидовна отметила, что «с 2013 г. мы расширили  свою деятельность, и на сегодняшний день объединяем всех пациентов с онкогематологическими заболеваниями, и по мере возможности стараемся помочь».

Завершая свое выступление, Смирнова Л.Л. обратила внимание участников школы на проводимое до 28 февраля 2022 года анонимное анкетирование (https://docs.google.com/ forms/d/e/1FAIpQLScIs5MKM_ 4FcB68ysDG-bnNzBf_HLj-sI0G0L- EfQbnxR8UzQ/viewform?vc=0&c=0& w=1&flr=0) с целью изучения уровня организации медицинской помощи для пациентов с онкогематологическими заболеваниями в 2021 г.

Далее с докладом о рисках сердечно-сосудистых осложнений, о гипертензии у пациентов с МПЗ выступила Елза Галактионовна Ломаиа, к.м.н., заведующая НИО иммуноонкологии, доцент кафедры внутренних болезней ФГБУ «НМИЦ им В.А. Алмазова» МЗ РФ.

  • Как работает сердце?
  • Какие болезни сердца и сосудов известны, как они проявляются?
  • Что такое артериальная гипертензия и ее причины?
  • Почему заболевания ССЗ встречаются чаще при МПЗ чем в популяции?
  • Как предотвратить сердечно-сосудистые осложнения при МПЗ?
  • Как сочетаются препараты для лечения МПЗ и для профилактики/лечения сердечно-сосудистых заболеваний?

Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

  • ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
  • болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;
  • болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
  • ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;
  • врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;
  • тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

Россия относится к числу стран с очень высоким риском смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Чтобы определить группу риска по SСORЕ 2, пройдите по ссылке https://u-prevent.com/calculators, но эта шкала не применима для людей с сахарным диабетом, перенесшим инфаркт и/или ишемическим заболеванием.
SCORE2 шкалы для измерения риска ССЗ для стран с очень высоким риском смертности от ССЗ.

Какую роль клетки крови выполняет в организме?

1. Плазма (жидкая часть):
доставляет питательные вещества и клетки крови в разные органы/ткани
выносит из тканей продукты обмена в почки и печень.

2. Клетки крови  (составляют ≈45%)

Эритроциты – содержит гемоглобин, с помощью которого связывает кислород и доставляет его от лёгких ко всем клеткам организма.

Тромбоциты – при повреждении сосуда образуют сгусток крови (тромбо) и защищают от опасной кровопотери и кровоизлияния.

Лейкоциты - убивают чужеродные агенты, проникающие в организм заболевания (бактерии, вирусы и т.д.) или случайно образующиеся в организме измененные клетки (пр., опухолевые).

Какие изменения происходят при МПЗ?

Заболевание
Кровь
Хронический миелолейкоз
↑ лейкоцитов за счет миелоидных клеток
На этапе прогрессирования много незрелых клеток - бластов
Истинная
полицитемия
  • ↑ эритроцитов и  гемоглобина,
  • Норма или ↑ тромбоцитов
  • Норма или ↑ лейкоцитов за счет зрелых миелоидных клеток
Эссенциальная тромбоцитемия
↑ тромбоцитов
Миелофиброз
  • Норма или ↓ эритроциты и гемоглобин, тромбоцитов и лейкоцитов
  • молодые лейкоциты (бласты, промиелоциты, МетаМц)
  • молодые эритроциты (нормоциты)
На этапе прогрессирования много незрелых клеток

Какие задачи лечения при хронических МПЗ стоят перед гематологами?

Увеличить длительность жизни и улучшить качество жизни пациента, а значит к каждому пациенту, к каждому случаю необходим индивидуальный подход, чтобы

  1. выбрать наиболее эффективный препарат;
  2. выбрать наиболее безопасный препарат;
  3. вовремя оценить симптомы и лечить осложнения.

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

  • Распространенность факторов риска ССЗ в общей популяции очень высокая
  • Риск развития и смертность от ССЗ в России очень высокая
  • МПЗ и ИТК могут увеличить риск развития ССЗ
  • После 40 лет всем и всем пациентам ССЗ нужно знать свою группу риска по SCORE

Крайне важно:

  • адекватно оценить факторы риска развития ССЗ
  • своевременно провести профилактические и лечебные мероприятия для их снижения.

При наличии факторов риска ССЗ регулярное наблюдение у терапевта, кардиолога!

Выражаем особую благодарность Ломаиа Елзе Галактионовне за познавательную информацию, за профессионализм и труд.

Благодарим техническую поддержку Артема и президента ВООГ «Содействие»  Матвееву Лилию Федоровну за предоставленную возможность проведения онлайн-школы.

Спасибо всем участникам школы, за проявленный интерес, вопросы и желание «знать, чтобы жить»!

До новых встреч на следующих наших просветительских мероприятиях.

Видеозапись школы доступна по ссылке: https://youtu.be/b3no_XlN9HA

 

Смирнова Лариса Леонидовна

Вице-президент ВООГ «Содействие»