9 дней и 22 вопроса о ХМЛ.

В преддверии Всемирного дня ХМЛ в течение 9 дней осветим 22 вопроса о заболевании хронический миелолейкоз (ХМЛ).

На многочисленные вопросы, которые поступают к нам по всем возможным средствам коммуникации, ответит Анна Григорьевна Туркина заведующая научно-консультативным отделением химиотерапии миелопролиферативных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ, врач-гематолог высшей квалификационной категории, профессор, доктор медицинских наук, главный внештатный гематолог Центрального федерального округа РФ.

У меня сильная «побочка» при терапии ХМЛ. Что делать?

К сожалению, при терапии ИТК пациенты могут испытывать нежелательные реакции, описанные в инструкции по применению к ИТК.

При длительной терапии иматинибом возможно развитие таких нежелательных явлений, как отечность лица, мышечные судороги, повышенная масса тела. Побочные эффекты не только снижают качество жизни больного ХМЛ, но и могут стать причиной пропуска приема препарата, что, в свою очередь, может привести к рецидиву заболевания.

При лечении нилотинибом наиболее частыми побочными эффектами являются сыпь, кожный зуд, головные боли и, так называемая, лабораторная токсичность (повышение уровня билирубина, липазы, сахара, холестерина) без клинических проявлений.

При назначении дазатиниба наиболее значимым осложнением является развитие плеврального выпота, который отмечается у 14–35% больных. Частота развития этого осложнения зависит от стадии ХМЛ, дозы препарата, наличия ряда сопутствующих заболеваний (хронические заболевания легких, гипертоническая болезнь).

Реакция разных людей на препараты индивидуальна, поэтому ваши побочные реакции могут отличаться от реакции других пациентов. При возникновении побочных эффектов, не прекращайте прием препарата, немедленно проконсультируйтесь со своим врачом, так как некоторые побочные эффекты требуют лечения.

Врач определяет текущее состояние больного, оценивает  повлекшие нежелательные реакции, выраженность непереносимости лекарственного препарата и возможные риски для больного в случае продолжения лечения тем же препаратом. Определяет необходимость дополнительных исследований, а также дальнейшую тактику лечения, включая корректировку ранее назначенной лекарственной терапии.

В случае, если обследование пациента с ХМЛ подтверждает наличие серьезных нежелательных реакций, врач фиксирует их в карте пациента и извещает Территориальный орган Росздравнадзора региона. Далее принимается решение о смене ИТК.

Чувство усталости при ХМЛ.

В последнее время пациенты с ХМЛ, как взрослые, так и дети, отмечают состояние усталости. К сожалению, усталость отмечается при приеме всех ИТК. Необходимо проверить работу щитовидной железы, уровень гемоглобина.

Включите в свою жизнь, ежедневные физические упражнения, начиная с простых (очень полезно), ведите активный образ жизни. Медитация и, йога так же могут быть полезными.

Благодарим А.Г. Туркину, заведующую научно-консультативным отделением химиотерапии миелопролиферативных заболеваний ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ, врача-гематолога высшей квалификационной категории, профессора, доктора медицинских наук, главного внештатного гематолога Центрального федерального округа РФ за помощь в освещении вопросов о хроническом миелолейкозе.

*Использование материалов разрешается при условии указания ссылки на первоисточник.