18 апреля 2022 состоялась региональная школа для пациентов с ХЛЛ, проживающих в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области.

Приветственным словом школу открыла вице-президент ВООГ «Содействие» Смирнова Лариса Леонидовна, сделав анонс программы мероприятия и представив лектора по основной теме мероприятия - заведующую гематологическим отделением поликлиники с КДЦ клиники научно-клинического исследовательского центра клиники ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, к.м.н, врач-гематолога Иванову Марию Олеговну.

Мария Олеговна начала свое выступление с часто задаваемого вопроса: «У меня диагностирован хронический лимфолейкоз. Что делать?»

Не паниковать!!! Хронический лимфолейкоз - злокачественное заболевание, но это не рак.
Хронический лимфолейкоз неизлечим (?)
Даже после успешной терапии болезнь практически всегда вернется.
Необходимо пожизненное регулярное наблюдение гематолога!
Хронический лимфолейкоз в большинстве случаев протекает очень спокойно.
С хроническим лимфолейкозом большинство пациентов живут очень долго.

Около 40% пациентов (две трети больных, имеющих стадию А в дебюте) имеют медленно-прогрессирующее течение ХЛЛ, с продолжительностью жизни, близкой к общепопуляционной. У небольшой группы больных необходимость в лечении не возникает никогда.

Наличие такой группы больных делает обоснованной тактику выжидательного наблюдения до появления показаний к терапии» - отметила Иванова М.О., давая общую информацию о заболевании.

Для справки: «Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) – опухоль, характеризующаяся накоплением зрелых В-лимфоцитов, экспрессирующих маркеры CD19, CD23, CD20, CD5.»

Далее Мария Олеговна объяснила механизм образования ХЛЛ, как наблюдаться, какие анализы выполнять и на что именно необходимо обратить внимание, когда получаете ответы клинического анализа крови, приводя примеры.

ХЛЛ - наиболее часто встречающийся вид лейкоза.

Объяснила о стадировании заболевания по двум шкалам (Rai, 1975,Binet J., 1981)

Что мы знаем сегодня о ХЛЛ?

С появлением иммунофенотипирования ХЛЛ четко выделен из группы лимфопролиферативных заболеваний;
Течение заболевания гетерогенно (у 40% пациентов заболевание протекает очень спокойно десятилетиями);
При одинаковой морфологии и иммунофенотипе клетки ХЛЛ имеют разные биологические характеристики;
Появились новые маркеры прогноза;
Изменились подходы к терапии, появились новые препараты и комбинации;
Эффективность первой линии терапии – залог успеха лечения ХЛЛ;
Наиболее перспективными в терапии ХЛЛ являются комбинации препаратов с непересекающимся профилем токсичности и разным механизмом действия;
До настоящего времени заболевание НЕИЗЛЕЧИМО (за исключением пересадки костного мозга от донора)!

Мария Олеговна рассказала о методах диагностики и о ключевых препаратах на текущий день.

О чем помнит врач, начиная лечить пациента с ХЛЛ:

Наличие показаний к началу терапии.
Выбор адекватной схемы первой линии терапии с соблюдением межкурсовых промежутков.
Профилактика инфекционных осложнений.
«Группа риска» пациента в зависимости от геномных факторов прогноза.

Мониторинг заболевания:

Контроль клинического анализа крови каждые 3-4 месяца;
Выполнение УЗИ органов брюшной полости, малого таза; флюорография ежегодно (м.б. и МСКИ по назначению врача);
Плановый онкоскрининг ежегодно! (риски развития опухолей!);
Дополнительные обследования – по показаниям!;
Регулярные явки к гематологу!
Также Мария Олеговна остановилась на вопросе вакцинации и прививок пациентов с ХЛЛ.

Завершая свое выступление, Мария Олеговна призвала участников: «Участвуйте в клинических исследованиях, если вам предлагают!»

Далее продолжила школу Смирнова Лариса Леонидовна, с презентацией об 15-тилетнем опыте работы ВООГ «Содействие», которая заканчивая свое выступление, обратила внимание участников о проводимых ВООГ «Содействие» конкурсах.

Далее ведущие ответили на все поступившие во время мероприятия вопросы.

Выражаем особую благодарность Ивановой Марии Олеговне за познавательную информацию в доступной форме, профессионализм и сотрудничество.

Спасибо всем участникам школы, за проявленный интерес и любознательность.

До новых встреч на следующих наших просветительских мероприятиях.

Школа пациентов прошла при поддержке компаний:

Генеральный спонсор:

Спонсор:

Смирнова Лариса Леонидовна

Вице-президент ВООГ «Содействие»